Valutazione funzionale con tecnologia VALD per l’esercizio dopo la riabilitazione, il ritorno allo sport e la preparazione atletica.
PrenotaRicostruire forza e controllo del movimento dopo la riabilitazione, o convivere meglio con mal di schiena, artrosi e sovrappeso.
È l’impiego dell’esercizio fisico, dosato e progressivo, per recuperare e mantenere la funzionalità. Si rivolge a chi, concluso il percorso riabilitativo dopo un infortunio o un intervento, deve ricostruire forza e controllo del movimento, e a chi convive con condizioni come il mal di schiena ricorrente, l’artrosi o il sovrappeso. La valutazione iniziale aiuta a scegliere il carico da cui partire e quando aumentarlo.
Dalla fine della riabilitazione al rientro in campo, con criteri misurati e non solo con le sensazioni.
Dopo un infortunio, l’assenza di dolore non significa che l’arto sia pronto a correre, saltare o cambiare direzione. È la fase che collega la fine della riabilitazione al rientro in campo: si ricostruiscono forza, esplosività e capacità di assorbire i carichi. Le asimmetrie residue sono tra i fattori associati al rischio di recidiva: misurarle aiuta a valutare il rientro con criteri concreti, e non soltanto con le sensazioni.
Profilo dell’atleta, punti deboli e monitoraggio della stagione per runner, ciclisti, triatleti e sport di squadra.
Per runner, ciclisti, triatleti, atleti di sport di squadra e agonisti. La valutazione definisce il profilo dell’atleta: se è più orientato alla forza o alla reattività, dove perde efficienza, quali distretti muscolari sono carenti. Ripetuti nel corso della stagione, i test aiutano a monitorare la condizione e a verificare gli adattamenti all’allenamento.
Programmi misurati per chi ha fattori di rischio o una condizione cronica stabile, in accordo con il medico.
L’esercizio fisico strutturato è uno degli strumenti più efficaci per prevenire e gestire le condizioni croniche più diffuse: tipo di esercizio, intensità, volume, frequenza e progressione sono definiti, misurati e adattati alla persona. In ambito preventivo si lavora con persone sane che presentano fattori di rischio, come sedentarietà, sovrappeso, familiarità per diabete o malattie cardiovascolari, cambiamenti legati all’età o alla menopausa. In ambito adattato con persone che hanno una condizione già diagnosticata e stabile, in accordo con il medico curante o lo specialista.
Il muscolo è il primo tessuto che capta gli zuccheri: forza e lavoro aerobico insieme migliorano glicemia, pressione e grasso viscerale.
Diabete di tipo 2, insulino-resistenza, prediabete, sovrappeso e obesità, dislipidemie, ipertensione e steatosi epatica hanno un punto in comune: rispondono all’esercizio in modo diretto e misurabile.
Perché il muscolo conta. Il muscolo scheletrico è il principale tessuto che capta il glucosio dopo i pasti: durante la contrazione lo assorbe anche per una via che non dipende dall’insulina, e nelle ore successive diventa più sensibile all’insulina stessa. Più muscolo attivo significa un controllo glicemico migliore.
Perché serve una struttura. Le linee guida internazionali indicano la combinazione di lavoro aerobico e allenamento della forza, distribuiti nella settimana: dà risultati migliori dei due approcci singoli su glicemia, pressione arteriosa, grasso viscerale e grasso nel fegato, anche quando il peso cambia poco.
Perché serve un professionista. Una persona con diabete in terapia, ipertensione o obesità importante non può allenarsi come un atleta sano. Il chinesiologo clinico sceglie intensità e volumi in base alla valutazione funzionale e alla terapia in corso; tiene conto del rischio di ipoglicemia con alcuni farmaci e di eventuali complicanze (piede, occhio, cuore); fa progredire il carico in modo graduale, così che l’adattamento continui senza sovraccarichi; lavora in coordinamento con il medico e, quando serve, con la visita nutrizionale.
Farmaci per il dimagrimento. Chi utilizza i nuovi farmaci per la perdita di peso perde anche una quota di massa magra. L’allenamento della forza ben programmato è lo strumento principale per proteggere il muscolo durante il calo di peso, e la valutazione con VALD permette di verificare che la forza si mantenga nel tempo. Percorso obesità
Con il calo degli estrogeni muscoli e ossa si perdono più in fretta: servono carichi adeguati, non solo camminare.
La menopausa è una fase fisiologica, ma il calo degli estrogeni cambia il corpo in modo concreto. Nei primi anni la perdita di massa ossea accelera, la massa e la forza muscolare diminuiscono più rapidamente e il grasso tende a spostarsi verso l’addome. Insieme peggiorano sensibilità all’insulina, profilo lipidico e rischio cardiovascolare.
L’esercizio strutturato agisce su ciascuno di questi punti: la forza progressiva mantiene e aumenta la massa muscolare, carichi elevati ed esercizi d’impatto dosati con attenzione sono lo stimolo che l’osso riconosce, il lavoro aerobico sostiene il profilo cardiometabolico.
Il punto critico è la dose: camminare è utile, ma non basta a contrastare la perdita di muscolo e di osso. Il chinesiologo clinico imposta il programma sui valori di forza, potenza ed equilibrio e li ricontrolla dopo ogni ciclo.
Il percorso può iniziare anche prima della menopausa: costruire forza e massa ossea negli anni precedenti significa entrare in questa fase con una riserva maggiore.
Carichi elevati e supervisionati sono lo stimolo che l’osso riconosce, e forza ed equilibrio riducono il rischio di caduta.
L’osso è un tessuto vivo che si adatta ai carichi che riceve. Lo stimolo più efficace è un carico elevato, applicato rapidamente e in direzioni diverse: per questo nuoto, bici e camminata, pur utili per la salute generale, incidono poco sulla densità ossea.
Per anni a chi aveva una densità ossea bassa si è consigliato di evitare i carichi; le evidenze più recenti vanno nella direzione opposta. Nello studio LIFTMOR (Watson et al., 2018) donne in postmenopausa con osteopenia o osteoporosi, dopo 8 mesi di forza ad alta intensità ed esercizi d’impatto supervisionati, hanno migliorato la densità ossea di colonna e femore e i test funzionali, senza eventi avversi rilevanti.
La parola chiave è supervisione: il carico va costruito per gradi, la tecnica controllata e alcuni movimenti adattati, per esempio in presenza di fratture vertebrali.
C’è poi un secondo obiettivo, spesso sottovalutato: la maggior parte delle fratture da fragilità avviene dopo una caduta. Forza delle gambe, potenza ed equilibrio sono i fattori su cui l’esercizio agisce di più per ridurre il rischio di cadere.
Cosa misuriamo. La densità ossea si misura con la MOC (DXA), l’esame prescritto dal medico. Con la tecnologia VALD misuriamo ciò che l’esercizio può cambiare e che protegge dalle cadute: forza degli arti inferiori, sit-to-stand, equilibrio, forza della presa. L’esercizio non sostituisce l’eventuale terapia farmacologica prescritta dal medico: la affianca.
La forza muscolare è uno dei migliori indicatori di come invecchieremo: riguarda autonomia, salute metabolica e aspettativa di vita.
Nello studio PURE, su quasi 140.000 adulti in 17 paesi, ogni 5 kg in meno di forza della presa si associavano a un rischio di morte per qualsiasi causa più alto del 16% (Leong et al., Lancet 2015). Secondo una meta-analisi del 2022, 30–60 minuti a settimana di allenamento della forza si associano a una mortalità più bassa del 10–20% circa, a prescindere dall’attività aerobica (Momma et al., BJSM 2022).
Perché la forza conta così tanto. Dopo i 40 anni massa e forza muscolare diminuiscono, e la potenza cala ancora più velocemente. Quando la forza massima si abbassa, alzarsi dalla sedia, salire le scale o recuperare l’equilibrio diventano sforzi vicini al limite: da lì iniziano la perdita di autonomia e il rischio di caduta.
Non è mai troppo tardi. Il muscolo risponde all’allenamento della forza a qualsiasi età, con un carico sufficiente e una progressione costante.
Come lavoriamo. Con la tecnologia VALD misuriamo forza della presa e degli arti inferiori, potenza, rapidità di produzione della forza ed equilibrio, confrontiamo i valori con quelli di riferimento per età e sesso e ripetiamo i test dopo 8–12 settimane.
Il Basic Performance Check è il percorso pensato per iniziare.
Fonti: Watson SL et al., LIFTMOR, J Bone Miner Res 2018;33(2):211–220 · Leong DP et al., PURE, Lancet 2015 · Momma H et al., Br J Sports Med 2022;56:755–763
150* 45–60 min
La valutazione di base, orientata alla salute e alla prevenzione.
Misura forza degli arti inferiori, forza di presa, equilibrio e mobilità di anca, caviglia e spalla.
Per chi è. Chi riprende l’attività fisica, chi ha più di 40 anni, chi segue un percorso di gestione del peso o con la nutrizionista.
Cosa ricevi. Un report con risultati, riferimenti e indicazioni di esercizio.
220* 90 min
Per chi fa sport con regolarità o deve rientrare dopo un infortunio.
Analizza esplosività, reattività e asimmetrie degli arti inferiori e la forza di anca, polpaccio, quadricipite e ischiocrurali, presa ed equilibrio.
Per chi è. Runner, triatleti, ciclisti, sport di squadra e chi si allena con costanza; chi ha concluso la riabilitazione, con il via libera del medico o del fisioterapista.
Cosa ricevi. Un report con asimmetrie, deficit di forza, indici di simmetria e indicazioni per programmare l’allenamento e contribuire alla valutazione del rientro.
300* 120–150 min
La valutazione più completa, dedicata agli atleti agonisti.
Comprende tutti i test del Performance & Return to Sport Check e aggiunge forza massima globale, forza dei flessori dell’anca e valutazione della spalla.
Per chi è. Atleti di livello agonistico e di alta prestazione.
Cosa ricevi. Un report con dashboard, confronto con riferimenti per atleti e programma di allenamento dedicato.
Follow-up · 30 min · 100–120 €* — stessi test, stesso protocollo, per misurare i progressi. Prenota il follow-up
*Prezzi al lordo dell’IVA.
Storia sportiva, eventuali infortuni o interventi, obiettivi e livello di attività attuale.
Ogni test viene spiegato e provato prima della misurazione.
Ogni prova viene ripetuta più volte, secondo il protocollo. I risultati compaiono in tempo reale e li commentiamo insieme.
Ricevi il report via email pochi giorni dopo, con valori, confronto con i riferimenti e indicazioni per l’allenamento.
Dopo un ciclo di allenamento si ripetono gli stessi test per misurare i progressi.
Pedane di forza, una per piede, che registrano 1.000 volte al secondo la forza scambiata con il terreno mentre salti, atterri o mantieni l’equilibrio.
Non soltanto quanto salti, ma come lo fai: quanta forza generi nella fase di caricamento e in quella di spinta, con quale rapidità la sviluppi, quanta potenza esprimi, come assorbi l’impatto all’atterraggio e quanto oscilla il corpo in appoggio su una gamba.
Dopo un infortunio è frequente che il lato colpito venga “protetto” e che il carico si sposti sul lato sano, anche quando il movimento sembra normale: misurare queste differenze aiuta a intervenire in modo mirato e a monitorare il recupero.
Dinamometro a telaio fisso: si spinge o si tira contro sensori di forza regolabili da una posizione stabile, così il test è ripetibile.
La forza massima di specifici gruppi muscolari, lato per lato: adduttori e abduttori dell’anca, estensori e flessori dell’anca, polpaccio e rotatori della spalla.
Sono distretti spesso coinvolti negli infortuni sportivi. Il confronto tra muscoli antagonisti, come adduttori e abduttori o flessori ed estensori dell’anca, aiuta a individuare gli squilibri da correggere.
Dinamometro e inclinometro portatile: misura la forza di singoli muscoli o gruppi muscolari e l’ampiezza di movimento delle articolazioni, in gradi.
La forza di presa, la forza di estensione e flessione del ginocchio e la mobilità articolare, in particolare di anca, caviglia e spalla.
La forza di presa è un indicatore semplice dello stato di forza generale. Il confronto tra quadricipite e ischiocrurali, e tra un lato e l’altro, è uno dei parametri di riferimento nel recupero dopo infortuni al ginocchio.
VALD è un’azienda specializzata in sistemi di misurazione della forza e del movimento, utilizzati da squadre professionistiche, centri di medicina dello sport e università, con dati confrontabili nel tempo.
| Parametro | Cosa misura | Perché è utile |
|---|---|---|
| Altezza del salto | L’elevazione raggiunta nel salto verticale | Indice sintetico della capacità di esprimere forza rapidamente con gli arti inferiori |
| Potenza di picco | La massima potenza espressa nella spinta | Capacità esplosiva; utile per monitorare l’allenamento e lo stato di forma |
| Asimmetria | La differenza percentuale tra arto destro e sinistro | Tra i criteri usati nel ritorno allo sport e nella prevenzione degli infortuni |
| Indice di forza reattiva (RSI) | Il rapporto tra altezza del salto e tempo di contatto a terra | Indica la capacità di riutilizzare l’energia elastica, importante nella corsa, nei salti e nei cambi di direzione |
| Rateo di sviluppo della forza (RFD) | La velocità con cui la forza aumenta nei primi istanti di contrazione | Conta quanta forza produci in pochi decimi di secondo |
| Forza isometrica massima | La forza più alta che riesci a produrre contro una resistenza fissa | Il potenziale di forza su cui si costruiscono potenza e velocità |
| Dynamic Strength Index (DSI) | Il rapporto tra la forza espressa nel salto e la forza isometrica massima | Indica se lavorare prima sulla forza massima o sulla capacità di esprimerla rapidamente |
| Indice di simmetria (LSI) | Il rapporto tra arto coinvolto e controlaterale in un test di forza o di salto | Parte della valutazione nel ritorno allo sport, non unico criterio per il rientro |
| Mobilità articolare | L’ampiezza di movimento di un’articolazione, in gradi | Individua limitazioni che possono alterare il movimento o sovraccaricare altre strutture |
I risultati confluiscono in un unico report e vengono confrontati con valori di riferimento e con i tuoi test precedenti.
Chinesiologo clinico, si occupa di esercizio terapeutico, return to sport e preparazione atletica. In Aévon esegue le valutazioni funzionali e costruisce, a partire dai dati dei test, programmi di allenamento personalizzati di cui verifica l’efficacia nel tempo.
Si è laureato con lode in Scienze delle Attività Motorie e Sportive e in Scienze e Tecniche delle Attività Motorie Preventive e Adattate presso l’Università di Roma “Foro Italico”, e in Scienze della Nutrizione Umana.
Presso il Laboratorio dell’Esercizio Fisico e dello Sport del Foro Italico ha eseguito valutazioni funzionali e programmi di esercizio per pazienti con malattia renale cronica e oncologici; come borsista di ricerca presso il Dipartimento di Medicina Traslazionale e di Precisione della Sapienza Università di Roma ha elaborato programmi di attività fisica adattata per pazienti con cirrosi epatica e sarcopenia. Il tirocinio presso Villa Stuart lo ha avvicinato alla rieducazione motoria e alla prevenzione degli infortuni negli atleti professionisti, oltre che ai test funzionali di forza, equilibrio e mobilità.
In ambito sportivo è stato preparatore atletico di velocisti e saltatori di atletica leggera, si è occupato della preparazione alle prove fisiche dei concorsi militari e di allenamento Hyrox. Ha esperienza nella valutazione di forza, salto ed equilibrio con tecnologia VALD.
Su richiesta, e separatamente dalla valutazione, il chinesiologo può seguirti anche dopo, in presenza o online: esercizio terapeutico, ritorno allo sport con progressioni guidate e test periodici, preparazione atletica.
Si può abbinare ad altri servizi Aévon, non compresi nei percorsi.
Con dolore acuto, un infortunio recente o un problema articolare non ancora inquadrato, il primo passo è la visita ortopedica o fisiatrica. Il chinesiologo clinico interviene quando il quadro è definito, in collaborazione con il medico e il fisioterapista.
Valuta le capacità motorie della persona, come forza, potenza, equilibrio e mobilità, e sulla base dei risultati progetta e guida programmi di esercizio per la salute, per il recupero funzionale dopo un infortunio, per il ritorno allo sport e per la prestazione.
Il fisioterapista si occupa della riabilitazione, in particolare nelle fasi successive a un infortunio o a un intervento. Il chinesiologo clinico interviene con l’esercizio quando il quadro è definito: ricostruisce forza e capacità di carico, accompagna il rientro allo sport e programma l’allenamento. Le due figure lavorano spesso in sinergia sullo stesso percorso.
Il Basic Performance Check è pensato per salute e prevenzione; il Performance & Return to Sport Check per chi pratica sport con regolarità o deve rientrare dopo un infortunio; l’Elite Athlete Assessment per gli atleti agonisti. In caso di dubbi, possiamo aiutarti a scegliere quando ci scrivi.
È sufficiente indossare abbigliamento sportivo e scarpe da allenamento ed evitare allenamenti intensi nelle 24–48 ore precedenti, così che i risultati rispecchino le tue capacità.
No, la prescrizione non serve. Dopo un infortunio o un intervento serve però un quadro clinico definito e, per il ritorno allo sport, il via libera del medico o del fisioterapista.
Quando la fase riabilitativa è conclusa e il medico o il fisioterapista autorizzano la ripresa dell’esercizio. Da quel momento la valutazione funzionale fornisce i dati per impostare il lavoro e, più avanti, per contribuire a verificare che ci siano le condizioni per il rientro.
In presenza di dolore acuto o di un infortunio recente non ancora valutato, il primo passo è la visita specialistica. La valutazione funzionale si esegue quando è possibile svolgere i test in sicurezza.
In genere dopo 8–12 settimane di allenamento, ma il momento si definisce con il chinesiologo. Negli atleti e nei percorsi di ritorno allo sport i controlli possono essere più frequenti.
No. Il certificato di idoneità sportiva richiede una visita specifica presso un centro di medicina dello sport.
Sì, se la condizione è stabile. Ti chiederemo la terapia in corso e gli ultimi esami utili. In alcuni casi può essere opportuno un parere del medico prima di iniziare l’allenamento.
Un carico costruito per gradi e supervisionato è lo stimolo più efficace per l’osso, e gli studi su donne con bassa densità ossea lo hanno dimostrato sicuro in queste condizioni. Il programma tiene conto della tua storia, comprese eventuali fratture, e adatta gli esercizi di conseguenza.
No. La densità ossea si misura con la MOC, prescritta dal medico. Noi misuriamo forza, potenza ed equilibrio, i fattori su cui l’esercizio agisce e che riducono il rischio di caduta.
Camminare fa bene, ma non offre a muscoli e ossa uno stimolo sufficiente per contrastarne la perdita. Serve affiancare un lavoro di forza con carichi progressivi.
Prima si inizia, più riserva si costruisce. Ma il muscolo risponde all’allenamento a qualsiasi età, quindi non è mai troppo tardi per cominciare.
Con il Dott. Alberto Mario Antinori
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